夢幻天堂

健保署自今年(2016年)2月起辦理「居家醫療照護整合計畫」，為失能及行動不便的病患提供更完善的到府醫療服務，把門診帶到家中，這項服務在有使命感的醫療院所及醫護人員的投入下，也已深入偏鄉，與長照服務相輔相成，是患者及家屬的一大福音。

余醫師：『(原音) 宏達，最近怎麼樣？剛剛阿姨有幫你洗澡了喔？(有，洗過)，那我可以幫你聽一下嗎？(可以)』

家住台東縣太武鄉山區、47歲的盧宏達患有多性重障礙且行動不便，父親盧伯伯已72歲，3年前妻子過世後開始獨力照顧宏達，但由於盧伯伯椎間盤突出、膝蓋又受傷，無法蹲下幫宏達洗澡，一度感到快撐不下CP值超高去，所幸有台東聖母醫院所提供的居家醫療照護，平均2周就有醫師及護理師到家中看診、給藥，還有居家照護員幫宏達洗澡，甚至周一到周六提供午餐。盧伯伯說：『(原音)現在聖母醫院的醫師帶護士小姐，他們每個月送藥上來，聖母醫院有送便當的，還有居家看護一、三、五來幫我兒子洗澡，我就輕鬆很多。雖然我們在這邊就是一戶，看起來好像很孤獨，我們一點都不孤獨。』

由於健保是論件計酬，按件給付，在非都會型的地區病患不夠集中，出診做居家醫療其實對醫院來說是不符成本，醫師的收入也遠遠無法與一般門診相比，台東聖母醫院醫師余尚儒表示，願意投入這份工作是基於一份使命感，希望為台灣建立起居家照護與醫療結合的新模式。余尚儒：『(原音)我們要為台灣的將來設想，因為我們再過10年就是超高齡的社會，每5個人就有一個是65歲以上，所以我們現在不做那什麼時候要做，我麼做這件事的目的是為了幫台灣創造一個新的醫療方式，不是只是純粹的愛心使然。』

健保署醫務管理組長龐一鳴表示，健保署自2016年2月起辦理「居家醫療照護整合計畫」，鼓勵醫療院所組成居家整合照護團隊，由醫護人員到行動不便患者家中提供醫療照護，包含花東地區的偏鄉在內，目前已有77個團隊、501家醫事服務機構參與，共照護2,679人，人數並持續增加中。

龐一鳴指出，居家醫療照護將與長照服務相輔相成，若長照系統發現有醫療照護需求者就會轉介給健保居家醫療，醫療系統發現有長期照護需求者也會轉介給長照系統，共同為有需要者提供整合性的服務，是具體實踐蔡英文總統的醫療政策主張，讓行動不便的長者及失能者能夠獲得更周全的到宅醫療照護。

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